גלולות למניעת הריון

גלולות למניעת הריון, אפשר להגן מפני הריון במינימום הורמונים

הגלולות המשולבות הן אמצעי המניעה הפופולרי ביותר. הגלולות נכנסו לשימוש ב-1957 והכילו כמויות גבוהות של הורמונים, אשר גרמו לתופעות לוואי שונות. בשל תופעות אלו הומלץ להפחית את כמות ההורמונים בגלולות, וכיום הגלולות מכילות מינונים מינימליים של הורמונים. (1)

הגלולות מורכבות משני הורמונים – אסטרוגן ופרוגסטרון. קיימים סוגים שונים של גלולות השונות זו מזו בסוגי ההורמונים ובמינונם, כאשר הגישה המקובלת היא להתחיל במינון הנמוך ביותר האפקטיבי.

הגלולה למניעת הריון הנה תרופה במרשם רופא המכילה שילוב של הורמונים הנקראים: אסטרוגן ופרוגסטרון. באמצעות הורמונים אלו היא פועלת להגנה מפני הריון בכמה צורות:

1. דיכוי הביוץ, קרי מניעת התפתחות הביצית ושחרורה מהשחלה.
2. עיבוי הריר בצוואר רחם על מנת למנוע את מעבר הזרע.
3. דיכוי התפתחות הרירית ברחם למניעת השתרשות הביצית המופרית.

בנוסף להגנה מפני הריון, הגלולות עשויות לספק יתרונות בריאות רבים, בהנחה שהמטופלת אינה מעשנת. יתרונות אלה כוללים הגנה טובה יותר מפני סרטן שחלות, סרטן רירית הרחם, דלקת האגן הקטן והריון מחוץ לרחם.

מרבית הגלולות נלקחות 21 יום עם 7 ימי הפסקה במהלכם ישנו דימום ווסתי. כיום ישנן גלולות חדשות הנלקחות באופן רציף כאשר מתוכן, 24 גלולות מכילות חומרים פעילים ו-4 גלולות אינן מכילות חומרים פעילים ובמהלך נטילתן יתרחש הדימום הווסתי. גלולות אלה נמצאו ככנראה יעילות יותר משום שהן מפחיתות את השכחה של נטילת הגלולות, ובנוסף מפחיתות את הדימום והפעילות השחלתית. (2)

בנוסף למניעת הריון נמצא לאורך השנים כי הגלולות למניעת הריון הופכות את המחזור לסדיר יותר, הדימום קל יותר וכאבי המחזור חלשים יותר. לשימוש בגלולות למניעת הריון יתרונות בריאותיים נוספים, זאת בהנחה שהמטופלת אינה מעשנת, הכוללים ירידה אפשרית במקרי אנמיה מחוסר ברזל, ציסטות בשחלות, גושים שפירים בשדיים ועוד.

שאלות נפוצות על גלולות

ייעוץ מדעי: ד"ר עמוס בר, רופא נשים וגזבר האיגוד הישראלי לאמצעי מניעה ובריאות מינית

כיצד פועלת הגלולה?

הגלולה המשולבת מכילה שני הורמונים סינתטיים – אסטרוגן ופרוגסטרון. הגלולה מונעת הריון בשלוש דרכים:

הגלולה למניעת הריון מונעת את הביוץ.

הגלולה משנה את מבנה רירית הרחם ומונעת השתרשות הביצית ברחם.

הגלולה מעבה את ריר צוואר הרחם ומקשה על חדירת הזרע.

באיזה גיל ניתן להתחיל בגלולות?

ניתן להתחיל להשתמש בגלולות למניעת הריון לאחר המחזור החודשי הראשון, אבל רק לאחר התייעצות עם גינקולוג.

עד איזה גיל ניתן להמשיך בגלולות?

גלולות מהדור השלישי, המכילות מינון נמוך של הורמונים, ניתן לקחת גם מעבר לגיל 35, במידה שאת בריאה, אינך מעשנת ולאחר שהתייעצת עם הרופא המטפל שלך.

האם גלולות גורמות לבחילות?

בחילות בעת נטילת גלולות אינן תופעה שכיחה. מדובר בתופעה שחולפת בדרך כלל, שייתכן שתופיע בחודשים הראשונים לנטילת הגלולות – אולם מדובר בתופעה זמנית בלבד.

האם הגלולות גורמות לשיעור יתר?

הגלולות המודרניות שניתנות היום אינן גורמות לשיעור יתר.

האם הגלולות גורמות להכתמות/דימומים שלא בתקופת המחזור החודשי?

תופעת הדימומים שכיחה בעיקר בשלושת החודשים הראשונים לנטילת הגלולה. מדובר בתופעה נורמלית שאינה מחייבת החלפת גלולה. כל מה שאת צריכה לעשות זה להמתין בסבלנות. כמעט תמיד הדימומים פוסקים. דימומים אלה אינם פוגעים בבריאותך ואת מוגנת מפני הריון בלתי רצוי גם כשהם מופיעים. אם הדימומים ממשיכים מעבר לשלושת החודשים הראשונים, התייעצי עם רופא הנשים שלך.

האם חובה לקחת את הגלולה באותה שעה בכל יום?

יעילות הגלולה במיטבה כאשר את נוטלת אותה באותה שעה בכל יום. נסי לבחור שעה הנוחה לך, כזו שקל לך לזכור, והקפידי על נטילת הגלולה באותה שעה בכל יום.

האם גלולות גורמות להשמנה?

לא. השמנה עקב נטילת גלולות למניעת הריון הינה דבר נדיר יחסית. בחודשים הראשונים לשימוש בגלולה, מצטברים נוזלים בגוף וייתכן גם מעט גודש בחזה. סימנים אלה מתפרשים לעתים כהשמנה, אולם חולפים לאחר מספר חודשי הסתגלות.

האם צריך לעשות הפסקה כל 6 חודשים בנטילת הגלולות?

אין כל צורך לעשות הפסקה בנטילת הגלולות.

האם הגלולות פוגעות בפוריות?

גלולות אינן משפיעות על פוריותך ועל היכולת שלך להרות גם לאחר שנים רבות של שימוש.

—

רפרנסים:
1) Speroff 2011, Section III, Chapter 22 Oral Contraception; p.962
2) Speroff 2011, Section III, Chapter 22 Oral Contraception; p.972

 

–

תנאי שימוש ומדיניות פרטיות